发育障碍及发展迟缓

发育障碍及发展迟缓的意义是指由于先天的遗传或后天的环境影响造成儿童的生长发育过程中受到阻碍，而导致儿童患有不同性的发育障碍及发展迟缓病症,如运动障碍、姿势障碍、语言障碍、视听觉障碍、身体生长发育障碍、牙齿发育障碍、口面功能障碍、情绪和行为障碍、癫痫。

在三岁以前发展迟缓的儿童最为常见。三岁以后的儿童则以“语言”和“认知” 的发育障碍及发展迟缓病症为多。

造成儿童的发育障碍及发展迟缓的原因很多，依不同原因及发生的时期而所不同， 可分成生产前、周产期及生产后三类。

（一）在生产前，造成儿童的发育障碍及发展迟缓的主要因素有：

1。环境因素引起的，如药物、化学制剂、各种致畸形物、物理能源及放射线，孕期感染如德国麻疹、或母亲患有系统性疾病包括糖尿病、茶酮尿症等。

2。中枢神经系统先天性畸形，如小脑症、水脑症等。

3。遗传基因突变等症候群。

4。染色体异常。

5。产前缺氧。

（二）在周产期，造成儿童的发育障碍及发展迟缓的主要因素有：

1。在出生前短期内或生产过程中缺氧、窒息、生产伤害或早产等。

（三）在生产后，造成儿童的发育障碍及发展迟缓的主要因素有：

1。环境因素：如外伤、感染、中毒、黄疸过高、脑血管病变。

2。新陈代谢异常。

3。其他先天性疾病。

儿童发育障碍及发展迟缓主要有下列几项特点，从身心及生长发育过程中会比其他一般儿童的发育及发展来得较慢或已停止发育及发展。

1、运动障碍： 　
发育障碍及发展迟缓儿童运动能力低于同年龄的正常儿童，运动自我控制能力差，障碍程度轻的只是手、脚动作稍显得不灵活或笨拙，严重的则双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身，不会坐起，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽。

2、姿势障碍：　
发育障碍及发展迟缓儿童身体的各种姿势异常，姿势的稳定性差，在运动时或静止时姿势别扭，左右两侧不对称，有些严重的病例头常不能像正常的儿童那样处于竖直正中位置，而是习惯于偏向一侧，或者左右前后摇晃。

3、智力障碍：　
在所有的发育障碍及发展迟缓儿童儿童中，智力正常的儿童约有1/4，智力轻度、中度不足的约占1/2，重度智力不足的约占有1/4。

4、语言障碍：　
大多数的发育障碍及发展迟缓儿童可能伴有不同程度的语言障碍，有的表现为语言表达困难或构语困难，有的表现为发音不清或口吃，有的还表现为失语症，即能理解别人的语言，但自己无法讲话。

5、视、听觉障碍：　
不少发育障碍及发展迟缓儿童伴有近视或斜视，其中以内斜视为多见，听力减退较为多见。发育障碍及发展迟缓儿童往往对声音的节奏辨别存在困难。

6、生长发育障碍：　
一部分轻型发育障碍及发展迟缓儿童生长发育可以基本或接近正常，但大多数的发育障碍及发展迟缓儿童都比同年龄的正常儿童个子长得矮小，生长发育显得落后。

7、牙齿发育障碍：　
发育障碍及发展迟缓儿童牙齿多数发育不良，牙齿质地疏松、易蛀，各种牙病的发生率较正常儿童为高。

8、口、面功能障碍：　
一部分发育障碍及发展迟缓儿童脸部肌肉和舌部肌肉均出现明显痉挛或不协调收缩。从而导致儿童咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口水。

9、情绪和行为障碍 ：　
不少发育障碍及发展迟缓儿童特别是手足徐动型和儿童性格比较固执、任性，情绪波动变化大，善感受易怒，有的甚至孤僻，不合群。

10、癫痫：　
约有39%---50%的发育障碍及发展迟缓儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫，智力重度低下的儿童癫痫的发生率尤其突出。